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航空学报

拓展学科外延,让中国脑积水研究与国际接轨

2017年4月14日,中国微循环学会神经变性病专委会脑积水学组成立大会在北京举行,同期举行的还有属于国家医学继续教育项目的航空总医院第九届神经病学论坛及第二届(2017)可逆性痴呆:聚焦正常压力脑积水(NPH)国际高级研修班。在学组成立大会上,还举行了脑积水门诊授牌仪式,中国医科大学航空总医院被首家授牌。来自全国各大医院的150余名神经内外科等相关学科专家共同见证了脑积水学组的成立盛况。

据记者了解,这次会议由李延峰教授、王文标教授和来自美国的Norman Relkin教授共同出任大会主席;陈国强教授、邢岩教授、肖庆教授共同出任大会执行主席。另据记者了解,在4月14日当天举行的中国微循环学会神经变性病专委会脑积水学组成立大会上,航空总医院神经内科主任、教研室主任、神经系统疑难病例会诊中心主任兼神经医学中心副主任邢岩教授当选为该学组首届主任委员。

这是我国第一个跨学科、跨地区研究脑积水的专业学组,在中国脑积水研究史上具有里程碑意义。学界普遍认为,这一学组的成立暨脑积水门诊的挂牌,标志着中国脑积水规范诊疗的推广工作正式启动,同时也标志着我国脑积水研究发展迈开了与国际接轨的重要一步。

这次会议闭幕后不久,本刊记者就脑积水学组的成立背景、这次会议的举办情况,以及我国神经学科的诸多热点话题,深入采访了邢岩教授。

临床缺少关注,目前亚洲尚无大型脑积水研究学术组织

采访一开始,邢岩教授解释说,由于围绕脑积水的临床诊疗工作涉及神经内科、神经外科、影像科、康复科等诸多学科,目前国内各学科间均缺乏有效沟通,没有形成内科评估、外科手术的规范合作模式,存在大量的漏诊误诊现象。比如说,老年人特发性正常压力脑积水(iNPH)与某些老年神经退变性疾病在临床症状和影像学资料上极为相似,因而造成了诊治上的困难。iNPH临床上主要表现为步态不稳、痴呆和尿失禁,腰穿压力正常。CT或MRI显示为交通性脑积水,主要采取分流手术治疗;但iNPH患者由于记忆力下降、运动失调等症状,容易被误诊为阿尔茨海默病或脑血管性痴呆等;步态紊乱也需要与周围神经病变、颈椎或腰椎管狭窄、关节炎、前庭性疾病和帕金森病等相鉴别。但对于此类问题,医师们在临床诊疗中往往缺乏关注,因此造成大量的漏诊或误诊,这不仅影响了神经学科的健康发展,也容易给患者带来不应有的损害。

邢岩教授指出:“目前的各种情况表明,相较于欧美国家有关NPH的长期研究成果,我们中国无疑是落后的,甚至国内很多神经内外科医生对NPH的名字都很陌生,更谈不到规范化诊疗。同时,在4月14日举行的那次会议上,国际成人脑积水临床研究网络项目负责人Norman Relkin教授曾经表示,目前亚洲尚没有大型的脑积水研究学术组织,相关临床数据更是十分缺乏。”

从四个角度发力,让世界听到中国脑积水研究者的声音

在采访中邢岩教授介绍说:“鉴于中国脑积水诊疗现状,中国微循环学会神经变性病专委会独辟蹊径,在其旗下成立了中国脑积水学组,其宗旨在于专注于NPH的规范化诊疗与研究,目的是为了推动中国脑积水的规范诊疗工作,促进我国的脑积水研究尽快健康发展,继而与国际接轨。”

据记者了解,在4月14日举行的中国微循环学会神经变性病专委会脑积水学组成立大会上,中国微循环学会理事长、北京大学医学部主任詹启敏院士和中华医学会老年医学分会主任委员于普林教授到会致辞并对学组成立表示祝贺。该学组由国际成人脑积水临床研究网络项目创始人及目前负责人Rekin教授、Hamilton教授及国际脑积水著名专家Malm担任国际顾问。几位外籍学者在学组成立大会上致辞时强调,由于目前亚洲尚没有大型的脑积水研究学术组织,国外专家看好中国未来脑积水研究的发展。希望新成立的脑积水学组能够实现与国际接轨,成为国际成人脑积水临床研究网络的亚洲分中心。中国微循环学会神经变性病专委会主任委员李延峰教授、神经病学老前辈北京协和医院李舜伟教授对学组成立寄予殷切希望。北京医院许贤豪教授、北大医院孙相如教授、湘雅医院唐北沙教授、安贞医院冯立群教授、北京协和医院李晓光教授、宣武医院韩璎教授、天津环湖医院纪勇教授等专家学者共同见证了学组成立仪式。

据悉,脑积水学组成员由神经内科、神经外科、神经影像、神经心理、神经康复等脑积水相关学科国内外知名专家团队组成,组织架构按照学会模式建立,同时聘请国内外相关专家担任顾问并设立主委、副主任、常委、委员。

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